Sıkça Sorulan Sorular

- Sigara hangi jinekolojik kansere neden olur?
Sigara kadınlarda , kalıtsal materyali bozarak rahimağzı kanserine yol açabilmektedir.

- Jinekolojik kanserlerin seyrinde en önemli faktör nedir?
Jinekolojik kanserlerde hastalığın seyrini , ortalama yaşama beklentisini, tedavi biçimini belirleyen en önemli faktör evrelemedir. Bu nedenle evreleme jinekolojik onkologlarca yapılmalıdır.

- Doğum Kontrol hapları kanser oluşumundaki etkileri nelerdir ?
Araştırmalar , doğum kontrol haplarının kullanımının yumurtalık ve rahim kanseri sıklığını azaltırken , rahimağzı kanserinin bezlerinden kaynaklanan az sıklıkta görülen bir tipinin artırdığı yönündedir.
 Obezite hangi jinekolojik kansere neden olabilir ?
Obezite rahim kanseri oluşumunda etkili olduğundan , rahim kanseri sıklığını artırabilir.
Menapozda vaginal kanama sonrası ne yapmalı ?
Menopozda olan bir kadında vaginal kanama olması halinde mutlaka jinekolog – onkologa başvurmalı , kürtaj yolu doku örneklemesi yapılmalı , ve hücresel inceleme sonrası kanser olasılığı ekarte edilmelidir.
Tümör belirteçlerinin kanda yüksekliğinin anlamı nedir ?
Tümör belirteçlerinin kanda normalden biraz fazla olması mutlaka kanser vardır anlamına , bir çok selim hastalıkta ya da adet dönemlerinde de tümör belirteçleri normalden biraz yüksek olabilir. Ancak tümör belirteçleri yüksek olarak ölçüldüğünde mutlaka jinekolog-onkologa başvurulmalı kanser olasılığı ortadan kaldırılmalıdır.
- Kanser tanısı olan ve ameliyat olmuş bir hastada tümör belirteçlerinin yüksekliği halinde ne yapılmalı?
Eğer kanser tedavisi görmüş bir hastanın takiplerinde tümör belirteçleri yüksekse bu durum yüksek olasılıkla hastalığın nüksettiği anlamına gelir ve hastanın tekrar bir jinekolog onkologca değerlendirilmesini gerektirir.
- Tümör belirteçlerinin hangi jinekolojik kanserlerde tanısal ya da ameliyat sonrası takip açısından değeri vardır ?
Tümör belirteçleri yumurtalık , rahim ve tüp kanserinde tanısal ya da operasyon sonrası takip açısından anlamlıdır.
- Kanser aşısı nedir ve hangi jinekolojik kanserde korunma amacıyla uygulanabilir ?
Rahimağzı kanserinde kanserin oluşum aşamalarında etkin olan HPV adı verilen virusa karşı organizmayı bağışık hale getiren , korunma amacıyla kadınlara ve eşlerine uygulanan aşıdır.
- Pap smear testinde anormallik ne anlama gelir?
Pap smear fırça ile rahim ağzından örnek alınarak incelenmesidir. İncelemeler sonucu rahimağzı kanseri ya da kanser öncüsü lezyon yönünde bulgu gelirse , mutlaka hasta bir jinekolog –onkolog tarafından ileri incelemeye alınmalıdır.
-Pap smear testine hangi yaşta başlanmalı ve hangi sıklıkta yapılmalıdır ?
Pap smear tarama testine cinsel ilişki ile birlikte başlanmalıdır. Yılda bir kez olucak sıklıkta yapılmalıdır. Daha sonra 3 kez testi negatif gelenlerde süre hekim tarafından uzatılabilir. Ancak birden fazla cinsel eşe sahip olanlar ,17 yaşından önce cinsel ilişkiye başlayanlar , doğum kontrol hapı kullananlar , bağışıklığı baskılanmış olanlar , sigara içenler daha fazla sıklıkta pap-smear testi yaptırmalıdır.
- Şüpheli pap-smear pozitifliğinde neler yapılır ?
Bu durumda test tekrarlanır gene şüphede kalınırsa kolposkopi eşliğinde rahimağzından biyopsiler alınır ve ya HPV DNA bakılabilir.
- Kolposkopi ne demektir ?
Kolposkopi rahimağzı kanserinde kullanılan tanı yöntemidir. Pap-smear testinin şüpheli olduğu durumlarda büyük büyütmeyle olası kanser bölgelerinden doku örneklemesi yapılmasına olanak tanır.
- Rahimağzı kanseri hastaları tedavi sonrası ne sıklıkta kontrollere gelmelidir ve neler yapılır ?
İlk yıl 3 ayda bir , ikinci yıl 4 ayda bir , üçüncü ve beşinci  yıllar arası altı ayda bir, sonrasında ise yıllık kontrollere gelmelidir. 6 ayda bir böbrek fonksiyon testleri , yılda bir kez akciğer grafisi ve tedavi öncesinde hastalığı ilerlemiş olanlarda yılda bir kez tomografi çektirilir.
- Meme kanserinde kullanılan ilaçlar (tamoxifen) hangi jinekolojik kanserin olasılığını artırır?
Tamoxifen meme kanserinde kullanılan bir kemoterapötik ajan olup , rahim kanseri riskini %5-9 oranında artırır.
- Rahim kanseri nedeniyle tedavi sonrası menapoza giren hastalarda menapoz tedavisi için hormon verilebilirmi?
Yapılan çalışmalar tek başına östrojen tedavisinin her ne kadar rahim kanseri oluşumuna yol açtığını göstersede , cerrahi tedavi sonrası menapoz şikayetleri olanlarda tedavi için hormon verilmesi durumunda nüksün arttığına dair hayvanlar üzerinde yapılmış çalışmalar mevcuttur. Bu nedenle özellikle sıcak basması gibi menapoza bağlı şikayetleri oluşan hastalarda östrojen hormonu tedavisi kullanmak uygun değildir. Bunun yerine bitkisel ilaçlarla menopoz tedavisi yapılmaya çalışılabilir
- Rahim kanseri nedeniyle tedavi edilen hastalar nasıl ve ne sıklıkta kontrollere gelmelidir ?
Rahim kanseri nedeniyle tedavi olan hastalar , ilk yıl 3 ayda bir , ikinci yıl 3-4 ayda bir , üç-beş. yıllar arası 6 ayda bir daha sonrasıda ise yıllık kontrollere gelmelidir. Yıllık mammografi, akciğer grafisi , CA-12-5 (Kanda ölçülebilen tümör belirteci) yılda bir kez kan kolesterol düzeyi ve tam kan sayımını yaptırmalıdırlar.
- Frozen nedir ?
Operasyon esnasında doku örneklemesi yapılarak , hastalığın hücresel karakteri hakkında bilgi veren tanısal bir yöntemdir. Jinekolojide özellikle yumurtalık tümörlerinin cerrahi tedavisinde kullanılır.
- Borderline yumurtalık kanseri ne demektir ?
Kanserin oluşumu açısından selim ve habis arası özellikler gösteren tümörlere borderline tümör adı verilir. Bu tanı özellikle çıkarılan organ ve dokuların patologlarca incelenmesi sonucu konulur.
- Yumurtalık kanseri hastaları tedavi sonrası ne sıklıkta ve nasıl kontrol edilir ?
İlk yıl 3 ayda bir , 2. yıl 4 ayda bir ,3.-5. yıllar arası 6 ayda bir , daha sonra ise yıllık tam kan sayımı , tomografi ve tümör belirteçleri ile nüks açısından kontrollere gelmelidirler.
- Myomlar kansere dönüşürmü?
Myomlar selim huylu kitleler olup , genel kural olarak kansere dönüşmezler. Fakat % 0.1 -0.2 oranında dejenere büyük moymlarda sarkomatöz değişim olabilir.
- Rahimağzı kanserinin cerrahi tedavisinde her zaman yumurtalıklarda çıkarılırmı?
Eğer hastanın yaşı genç (<40 y) ise , menapozun istenmeyen etkilerini engellemek için yumurtalıklar cerrahi olarak çıkarılmayabilir.
- HPV aşısı olanlar pap-smear testi yaptırmalımıdır?
Kesinlikle yapılmalıdır. Keza aşı virusun 4 tipine karşı etkilidir. Diğer tiplere bağlı olarak gelişen rahimağzı hastalıklarının atlanmaması adına pap-smear testi kesinlikle aşılanılmış olunsa bile yapılmalıdır.
- Gebeyken HPV aşısı yapılabilirmi?
Önerilmemektedir.Ancak gebelik sonrası aşılama yapılabilir.
- Aktif HPV infeksiyonu olanlara aşılama yapılmalımı?
Bu durumda HPV tiplendirmesi yapılmalıdır. Eğer aşının koruyucu olduğu tiplerden ( HPV tip 6, 11 , 16 , 18 ) herhangi birisi bu tiplendirme sonucunda infeksiyona neden olan tipse yapılmamalıdır. Eğer infeksiyona neden olan tip aşının içerdiği , HPV tiplerinden değilse aşılama yapılmalıdır.